Ce este tulburarea bipolară?
Tulburarea afectivă bipolară, numită în trecut și psihoza maniaco-depresivă sau psihoza periodică, reprezintă o tulburare mentală care constă în schimbări extreme ale dispoziție. Spre deosebire de variațiile de zi cu zi ale dispoziției normale, simptomele acestei boli afectează grav calitatea vieții. Creierul nu este capabil să regleze starea de spirit sau dispoziția. Persoana afectată poate avea perioade de timp în care este extrem de trist sau fără energie (denumite episoade depresive) şi perioade în care este inadecvat de energizat, vesel, euforic sau nervos, pe care le denumim episoade maniacale.
Care sunt cauzele tulburării bipolare?
Cauze:
– factorii genetici: tulburarea bipolară are o bază biologică și este transmisă genetic; tulburarea bipolara, în special de tip bipolar I (BPI), are o componentă genetică majoră, cu implicarea ANK3, CACNA1C și genele CLOCK;
– factorii biologici: în cadrul tulburării afective bipolare se produce un dezechilibru chimic în creier, unde există o zonă care acționează ca un barometru al dispoziției și care ajută să îți păstrezi stările emoționale în limite normale prin intermediul neurotransmițătorilor (serotonina, dopamina, noradrenalina, acetilcolina); dereglări hormonale (hormonii tiroidieni, hormonul de crestere, prolactina); dereglari ale neurofiziologiei somnului, tulburari ale sistemului imun;
– factori neurofiziologici: a fost pusă în evidență o activare crescută în sistemul limbic ventral al creierului. Acesta mediază experiența emoțiilor și generarea de răspunsuri emoționale; modificări structurale și funcționale ale creierului detectabile în cadrul investigațiilor imagistice CT / IRM (hiperintensități anormale la nivel periventricular, ganglioni bazali, talamus);
– factori de mediu: expunere la stres, presiuni externe (intrarea la facultate, promovarea la slujbă), diverse traume (moartea cuiva drag, pierderea slujbei/casei/statusului economico-social, divorț), consumul de substanțe psihoactive (mai ales substanțele stimulante), sarcina; în cazul femeilor însărcinate, sarcina este un stres deosebit pentru femeile cu istoric de tulburare bipolară, crescând posibilitatea apariției psihozei postpartum;
Care sunt semnele și simptomele tulburării
bipolare?
Persoanele care suferă de tulburare bipolară nu sunt conștiente de stările lor, în cele mai multe cazuri (insight-ul bolii este absent). Familia sau prietenii observă, de obicei, schimbările de dispoziție și pot fi primii care trag un semnal de alarmă.
Simptome:
1. Simptome depresive:
– stare de tristețe, sentimentul de a fi fără speranță;
– scăderea interesului pentru activități, viață socială;
– oboseală cronică;
– lipsa poftei de mâncare urmate de scăderea în greutate;
– tulburări de somn;
– dificultăți de concentrare, luare a deciziilor;
– gânduri suicidare;
– sentimente de inutilitate, incapacitate;
– scăderea libidoului (interesului sexual);
2. Simptome maniacale:
– În timpul fazelor maniacale tind să apară simptome psihotice. Acestea sunt de două tipuri:
• halucinații (percepții fără un obiect care să le justifice, adică vederea unor lucruri sau oameni, auzirea de voci etc.);
• deliruri (mai mult sau mai puțin absurde; ori convingeri nefondate ce sfidează orice rațiune. Ex: convingerea că ești fluent într-o limbă pe care n-ai studiat-o niciodată, convingerea că ești urmărit de KGB, etc).
– nivel ridicat de energie (realizarea mai multor activități în paralel, agitație continuă);
– începerea unor proiecte multiple, pe care nu le duce la bun sfârșit;
– stimă de sine exagerat de crescută, idei delirante de grandoare (convingerea existenței unei relații personale speciale cu Dumnezeu sau cu o figură politică, religioasă, etc).
– logoree (vorbit excesiv, rapid, incoerent);
– nevoie scăzută de somn;
– fuga de idei (trecerea rapidă, fără legătură de la o idee la alta);
– incapacitatea de concentrare (distragerea constantă a atenției de către elemente din exterior);
– implicarea în activități riscante (promiscuitate sexuală, jocuri de noroc, consum de alcool, subtanțe psihoactive, cumpărături și investiții impulsive);
3. Simptomele hipomaniacale: se aseamana celor maniacale, însă au intensitate mai redusă, pacientul prezentând afectare moderată a funcționării sociale și profesionale și nu necesită spitalizare.
Care sunt tipurile de tulburare bipolară?
Tulburarea de bipolaritate este împărțită in patru tipuri, fiecare având caracteristici proprii de simptome, dispoziție și activități:
1. Tulburare bipolară I: este caracterizată de prezența episoadelor depresive, maniacale, dar și mixte (combinație de simptome depresive, maniacale și disforie marcată); [ disforie = tulburare a dispoziției manifestată printr-o stare (penibilă) de tristețe și frică, însoțită uneori de iritabilitate extremă și de agresivitate ]
2. Tulburare bipolară II: este caracterizată prin manifestarea episoadelor depresive și hipomaniacale și prin lipsa celor maniacale.
3. Tulburare ciclotimica (ciclotimie): este un tip de tulburare bipolară mai puțin severă față de primele două, caracterizată prin perioade alternante de episoade de hipomanie, depresie moderată și episoade mixte.
4. Rapid Cycling: este caracterizată de patru sau mai multe episoade de hipomanie, manie sau depresie pe an.
Daca tu te regăsești în descrierea de mai sus sau o persoană dragă prezintă aceste simptome, nu ezita să contactezi un medic psihiatru.